Các tiêu chuẩn ứng xử có giống nhau đối với nhà tài trợ Medicare Phần C và D không?
Các tiêu chuẩn ứng xử có giống nhau đối với nhà tài trợ Medicare Phần C và D không?

Video: Các tiêu chuẩn ứng xử có giống nhau đối với nhà tài trợ Medicare Phần C và D không?

Video: Các tiêu chuẩn ứng xử có giống nhau đối với nhà tài trợ Medicare Phần C và D không?
Video: #389]Làm sao để có Medicare đúng lúc và không bị phạt? Medicare Part A/B/C/D là gì? 2024, Tháng mười một
Anonim

Ở MỘT CHƯƠNG TRÌNH TUÂN THỦ TỐI THIỂU, HIỆU QUẢ BAO GỒM BỐN YÊU CẦU CỐT LÕI. CÁC BỘ PHẬN C VÀ D của MEDICARE KẾ HOẠCH NHÀ TÀI TRỢ KHÔNG BẮT BUỘC PHẢI CÓ CHƯƠNG TRÌNH TUÂN THỦ.

Hơn nữa, các tiêu chuẩn ứng xử có giống nhau đối với mọi nhà tài trợ Medicare Phần C và D không?

Phần Medicare C và D kế hoạch Các nhà tài trợ không bắt buộc phải có một chương trình tuân thủ. Tối thiểu, một chương trình tuân thủ hiệu quả bao gồm bốn yêu cầu cốt lõi.

Thứ hai, một chương trình tuân thủ hiệu quả có bao gồm bốn yêu cầu cốt lõi không? CMS yêu cầu một chương trình tuân thủ hiệu quả bao gồm bảy yêu cầu cốt lõi:

  • Các Chính sách, Thủ tục và Tiêu chuẩn Ứng xử bằng Văn bản.
  • Cán bộ Tuân thủ, Ủy ban Tuân thủ và Giám sát Cấp cao.
  • Đào tạo và Giáo dục Hiệu quả.
  • Các Dòng Giao Tiếp Hiệu Quả.
  • Các tiêu chuẩn kỷ luật được công bố rộng rãi.

Tương tự, người ta hỏi, một số luật điều chỉnh Medicare Phần C và D là gì?

Một số luật điều chỉnh Medicare Phần C và D Gian lận, Lãng phí và Lạm dụng (FWA) bao gồm Đạo luật về trách nhiệm giải trình và cung cấp bảo hiểm y tế (HIPAA); Đạo luật Khiếu nại Sai; Quy chế Chống Kickback; danh sách các cá nhân và thực thể bị loại trừ (LEIE); và Quy chế về gian lận trong chăm sóc sức khỏe.

Những vấn đề nào cần được báo cáo cho bộ phận tuân thủ?

Đây là những ví dụ về các vấn đề cần được báo cáo cho Phòng Tuân thủ: bị nghi ngờ là Gian lận, Chất thải và Lạm dụng (FWA); vi phạm quyền riêng tư về sức khỏe tiềm ẩn và hành vi phi đạo đức / hành vi sai trái của nhân viên.

Đề xuất: